Варикоз вен параметрия что это такое

Уколы при варикозе вен на ногах с отзывами и ценами

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Варикозная болезнь создает косметические дефекты, опасна для жизни. Постепенное развитие венозной недостаточности, осложнение тромбозами приводят к резкому ухудшению самочувствия пациента. К сожалению врачей, эффективных методик консервативной терапии варикоза сосудов ног, другой локализации не существует. Большинству пациентов для выздоровления надо пройти оперативное лечение. Но в последние 15 – 20 лет появилась методика, которую сложно отнести к консервативной терапии, нельзя назвать хирургической. Это уколы при варикозе, или склерозирование вен. Вопросам что это, насколько эффективен этот способ лечения, ценам на разные методики уколов, отзывам пациентов посвящена эта статья.

загрузка...

Укол

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое склеротерапия

Методика лечения сосудистых заболеваний склерозированием разработана давно. Сначала ее использовали только для лечения варикозных узлов на ногах. При ее проведении в сосуд вводится специальное вещество — склерозант. Под его действием внутри вены развивается асептическое воспаление, без участия инфекционного агента, стенки сосуда слипаются, он становится непроходим для тока крови. Со временем вена исчезает, заменяется тяжем из соединительной ткани. Пациенты с варикозными узлами на ногах чаще лечатся этим способом.

Как действуют склерозанты

Специальные медикаменты, изготовленные на основе органических соединений с гидроксильной группой, называются склерозанты. При попадании в вену происходит разрушение эндотелия (внутреннего слоя) венозной стенки. Внутри образуется область местного химического ожога. На месте ожога развивается асептическое воспаление — нормальная реакция организма на агрессивное воздействие. После введения склерозанта на ногу накладывают давящую повязку. Она сближает воспаленные стенки вены, они слипаются, постепенно рубцуются. Со временем просвет вены закрывается, а нормальный ток крови идет в обход склерозированного сосуда по коллатеральным венам.

Склерозанты производят крупные фармацевтические концерны. Их действие на организм изучено. Установлено, что при введении в поверхностные или глубокие вены медикаменты этой группы не оказывают токсического эффекта. В России на сегодняшний день прошли сертификацию и одобрены к использованию два препарата:

  • Этоксисклерол производства концерна Крейслер, Германия.
  • Фибро-Вейн английской компании STD.

Эти склерозанты можно использовать не только для лечения варикозного расширения вен на ногах, но и варикоза, расположенного в других местах: геморроя, варикозного расширения вен яичка и малого таза. Каким препаратом проводить процедуру, какую дозировку использовать, в каком количестве, все эти параметры определяет врач.

Процедуру склеротерапии назначает врач — флеболог или сосудистый хирург — после детального обследования пациента. Для склеротерапии не надо ложиться в стационар, она проводится в амбулаторных условиях. Сам укол от варикоза делает врач, когда пациент лежит на кушетке. Перед введением препарата венам на ногах дают «высохнуть». Для этого ногу поднимают вверх. За один сеанс делается до 10 уколов. Количество сеансов, общее количество уколов зависит от размеров вены, количества варикозно расширенных сосудов. Обычно требуется 3 – 5 процедур по 5 – 8 уколов. Введение слерозанта может сопровождаться ощущением жжения, дискомфортом в месте укола. Стоимость уколов, в основном, определяется ценой препарата.

Новые способы склеротерапии

В последние годы разрабатываются новые способы лечения, которые позволят использовать уколы против варикозной болезни для лечения не только сосудов ног, но и для удаления узлов другой локализации. Они получили хорошие отзывы флебологов, пациентов.

Появилась новая методика введения склерозанта, позволившая использовать уколы при варикозе глубоких вен. Под контролем аппарата Доплера в глубокую вену вводят катетер, через который подается препарат. УЗИ-контроль позволяет проводить сеанс безопасно для пациента и с большой точностью.

Кроме введения склерозанта катетером, разрабатывается методика введения медикаментов в вены во вспененном состоянии, а не в виде жидкости. Последние клинические исследования показали, что в такой форме препарат более эффективен против варикоза. Этот способ получил название фоам-форм терапии.

Еще одна модификация склеротерапии — микросклеротерапия, которая используется для удаления сосудистых звездочек на теле и лице, мелких расширений сосудов ног.

Перед тем как делать уколы для лечения варикоза, проконсультируйтесь с флебологом или сосудистым хирургом, пройдите обследование. Обязательно расскажите врачу, какие лекарства, в каких дозах принимаете постоянно, так как есть препараты, которые изменяют время свертываемости крови. Они во время процедуры могут спровоцировать появление больших гематом. За пару дней до сеанса надо:

  • Ограничить курение.
  • Исключить алкоголь.
  • Не проводить косметических процедур, таких как депиляция, пилинг. То есть любых, травмирующих кожу, вызывающих раздражение.

После сеанса уколов надо надеть противоварикозный трикотаж или наложить повязку из эластичного бинта. Рекомендуется походить не меньше 30 минут сразу после уколов. В последующие дни надо поддерживать умеренную физическую активность, больше ходить. Активно заниматься спортом не рекомендуется в течение 2 месяцев после проведения склеротерапии.

Показания и противопоказания

Использование уколов как самостоятельного способа лечения или в качестве дополнения к оперативному вмешательству, по отзывам специалистов, эффективно:

  • Против варикозного расширения мелких сосудов, сосудистых звездочек.
  • При варикозном расширении вен, появившихся вновь после оперативного лечения.
  • Против варикоза глубоких сосудов под контролем Доплера.
  • При варикозе, расположенном на поверхностных венах.

Уколы при варикозе нельзя делать:

  • Беременным женщинам и кормящим матерям.
  • Людям, которые не переносят склерозанты.
  • При наличии тромбоза или тромбофлебита.
  • При выраженной венозной недостаточности.
  • На фоне воспалительных кожных заболеваний.

Это примерный перечень показаний и противопоказаний. Точно сказать, можно делать уколы от варикоза или нет, может только доктор после обследования. По данным клинических исследований, отзывам сосудистых хирургов, пациентов, эффективность склеротерапии при варикозе составляет 85%, то есть у 85 пациентов из 100 происходит полное закрытие поврежденного сосуда, исчезают варикозные узлы.

Стоимость процедуры

Цена уколов от варикоза отличается в разных городах, даже клиниках одного города. Все зависит от количества сеансов, методики склерозирования сосудов ног, которую применяет врач. Сравнительная таблица цен, на примере одной из клиник Москвы, приведена ниже.

Наименование метода лечения

Стоимость в рублях

Склеротерапия (однократное введение)

5000

Фоам-форм склеротерапия (однократное введение)

6000

Курс склеротерапии одной области ноги

12000

Курс склеротерапии всей нижней конечности

19000

Выбирая клинику, в которой будут делать уколы против варикозного расширения сосудов на ногах, лучше обращаться в крупные медицинские центры. В них есть врачи необходимой квалификации, накоплен опыт выполнения этой процедуры разными методиками. Стоимость, как правило, отличается в разных центрах не значительно.

По мнению специалистов, флебологов и сосудистых хирургов, применение уколов как самостоятельного метода лечения варикоза, так и вспомогательного, во время оперативного вмешательства, является эффективным способом борьбы против варикоза различной локализации, в том числе на сосудах ног.

Бадяга при варикозном расширении вен

Варикозный дефект вен — это одно из самых опасных заболеваний современности. Зачастую от него больше всего страдают ноги. Но при этом выявить варикоз можно на любом другом участке тела. А развивается такой недуг в результате нарушения нормальной циркуляции биологической жидкости.

Стоит отметить, что на данный момент существует масса различных методик и средств, которые помогают остановить развитие этого заболевания, и одним из таких является бадяга при варикозе. Именно об этом уникальном средстве и пойдёт речь ниже.

бадяга

Как появляется варикозный дефект

В основном развитие варикозного недуга приводит к формированию тромбов, если человек своевременно не обратился за помощью.

Проявиться такое заболевание может возникнуть даже в молодом возрасте. Но больше всего подвержены такому дефекту лица после 30 лет.

Существует много причин, по которым развивается варикоз, но чаще всего виновниками развития становятся следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность, спровоцированная ведением неправильного образа жизни.
  2. Ношение неудобной или на высоких каблуках обуви.
  3. Тяжёлый физический труд.
  4. Профессиональная деятельность, при которой человек на протяжении длительного времени находится на ногах.
  5. Травма.

Если у человека был диагностирован варикозный дефект, то следует незамедлительно обращаться за помощью.

Дело в том, что полностью избавиться от такой проблемы невозможно. Но остановить его развитие вполне под силу, при условии, что лечение было начато своевременно.

Важно понимать, что варикоз — это не косметический дефект, а опаснейшее заболевание, которое может привести к инвалидности или даже к смерти.

нога с варикозным расширением

Как избавиться от варикозного дефекта при помощи бодяги

Помимо различных медицинских методик, разработанных для борьбы с варикозом, существуют ещё и народные рецепты, эффективное действие которых было доказано на практике. И одним из таких уникальных средств является бодяга.

Бодяга — это губка, которая формируется в пресноводных водах. По цвету она может быть как зелёной, так и коричневой. А чтобы получить полезный порошок из этого элемента, её сначала добывают, затем хорошенько промывают и высушивают.

Получившееся сырье перемалывают на мясорубку, чтобы на выходе получить сухую порошкообразную смесь, которую в дальнейшем хранят в стеклянной ёмкости или в обычной пакетике.

Это вещество не выделяет так называемых опасных летучих элементов, поэтому её можно смело хранить в домашних условиях на протяжении длительного времени. Но при этом во время хранения необходимо следить, чтобы на бодягу не попадал солнечный свет, иначе она потеряет свои полезные вещества.

Из бодяги готовят эффективный отвар, который практически не имеет побочных эффектов во время применения, единственное, что может побеспокоить человека является индивидуальная непереносимость на этот компонент.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А чтобы приготовить лечебный настой потребуются следующие ингредиенты:

  • сухая порошкообразная бодяга 100г.;
  • кипяток 0.5 литра.

Бодягу залить кипятком и настоять около часа. Затем берут отрез марли, щедро смачиваю в настое, и обматывают ноги, а сверху накладывают полиэтилен. Такой компресс должен находиться на ногах не менее получаса.

бадяга порошок

Курс лечения, при помощи настоя из бодяги составляет месяц ежедневного применения. По окончании курса необходимо сделать двухнедельный перерыв и повторить курс.

Стоит отметить, что при помощи бодяги можно полностью остановить развитие варикозного дефекта, но только после длительного применения.

А вот результат от применения этого вещества становится виден практически сразу, а именно:

  • полностью исчезают болевые ощущения;
  • человек избавляется от тяжести в ногах;
  • полностью уходит отёчность.

Ещё один действенный рецепт, с применением бодяг — это спиртовая настойка. Приготовить это уникальное средство можно следующим образом: 100 г. порошкообразной бодяги и 0.5 литра водки.

Все компоненты смешиваются и отправляются настаиваться в тёмное место на три недели. Как только жидкость настоится, её необходимо процедить через салфетку и перелить в чистую стеклянную ёмкость.

Эта спиртовая жидкость оказывает быстрый и ощутимый результат, если наносить на дефектные места до четырёх раз в день. Ну а если кожный покров чувствительный, то можно применять и два раза в день. Единственное, чего не стоит делать — это пытаться массажировать поражённые места.

Стоит отметить, что бодяга используется не только в рецептах, подаренных народом. Это средство применяют многие фармацевтические компании для изготовления различных препаратов наружного применения от варикозного дефекта. Такие медикаменты хорошо всасываются кожным покровом и дают положительный результат.

Более того, различные медикаменты наружного применения изготовленные, на основе бодяги, специалисты назначают не только при варикозном расширении вен, их часто рекомендуют применять при других дефектах сосудистой системы.

Какой результат можно получить от применения бодяги

Как было описано выше, бодяга является уникальным веществом, подаренным человечеству природой. Часто, люди, которые применяли настои или мази на основе этого компонента утверждают следующее:

  1. При помощи бодяги удавалось избавиться от воспалительного процесса в сосудах.
  2. Благодаря этому средству можно убрать различные наросты.
  3. Происходило укрепление сосудов.
  4. Настой бодяги избавляет от тяжести боли в ногах.
  5. Это уникальное средство помогает избавиться от сосудистых узоров.

Бодяга — это уникальнейший компонент, который не только лечит варикозный дефект, а и борется со многими различными недугами, в том числе и с тромбофлебитом. Но при этом не стоит надеяться, что это вещество поможет побороть варикоз, если не пересмотреть свой образ жизни.

Употребление вредной пищи, курение и распитие спиртных напитков является одни из главных провокаторов, которые способны спровоцировать не только варикозный дефект.

И если не избавиться от данных привычек, то на положительный результат лечения даже не стоит надеяться. Берегите себя и собственное здоровье и не дайте шанса варикозу войти в вашу жизнь.

Внутреннее варикозное расширение вен

  • Что это за недуг?
  • Причины
  • Симптомы на разных стадиях политологии
  • Особенности внутреннего варикоза
  • Последствия
  • Как лечить внутренний варикоз?
  • Профилактика

Лица средней возрастной категории часто страдают от внутреннего расширения вен, что обусловлено чрезмерным ослаблением клапанной системы. Симптомы такого недуга разнообразны и проявляются по мере развития патологии, поэтому важно диагностировать болезнь на ранних стадиях, что позволит принять эффективные меры лечения и предупредить серьезные осложнения.

Что это за недуг?

Под внутренним варикозом подразумевают чрезмерно раздутые узловатые вены, которые часто образуются на нижних конечностях и скрываются на небольшой глубине под поверхностью кожи. Это происходит в результате распространения варикоза с поверхностных вен через прободные венозные сосуды. Этому способствует образование застоя крови в глубоких венах, что спровоцирует такие действия:

  1. Вены расширяются.
  2. Усиливается вязкость крови.
  3. Повреждаются внутренние поверхности венозных стенок.

Всё это способствует активации процесса патологического образования тромбов. Визуально увидеть, чем отличаются здоровые вены от варикозных можно на фото:

Отличие здоровых вен от варикозных

Внутреннее варикозное расширение поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, поскольку изнашиваются клапаны в венах. По статистике, недугом страдает около 60% женщин и 35% мужчин старше 45 лет. Это обусловлено тем, что женщины более подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, менструации или климакса.

Причины

Врачи-флебологи установили, что внутренний варикоз развивается по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность, в особенности по линии матери;
  • гиподинамия, когда нарушается трофик или возникают иные проблемы кровоснабжения, что является следствием сидячей или стоячей работы, непомерных физических нагрузок;
  • ожирение, которое отрицательно сказывается на кровяном давлении – снижает кровоток, что и приводит к внутреннему варикозу;
  • ослабление защитной функции организма, в том числе из-за аллергических реакций;
  • нарушения гемодинамики, приводящие к сбоям в работе клапанного аппарата венозной системы;
  • гормональный дисбаланс, в том числе вызванный беременностью;
  • длительные нервные нагрузки или сильные потрясения, которые вызывают спазмы в венах и рефлюкс, поскольку клапанам не удается полностью перекрывать обратное кровеносное давление.

Симптомы на разных стадиях политологии

Признаки недуга проявляются постепенно, поэтому каждой из четырех стадий характерна своя симптоматика.

1-ая стадия

На первом этапе определить болезнь не представляется возможным, поскольку клинические симптомы пока не проявляются, и внешне не наблюдается каких-либо изменений. Лишь патологические деформации указывают на начало болезни. Так, нарушается отток, и запускаются небольшие застойные процессы, при этом клапанной системе глубоких вен еще удается справляться с нагрузкой.

2-ая стадия

Ее диагностируют по отекам нижних конечностей. При этом больной чувствует тяжесть в ногах, а после ходьбы возникает необходимость в отдыхе. К концу дня даже при незначительных неудобных движениях начинается болезненная судорога. При этом в нижних конечностях ощущается чувство холода.

Только перечисленные признаки свидетельствуют о развитии недуга, при этом они постепенно усиливаются. При пальпации пораженных участков нельзя спровоцировать болезненные ощущения, при этом также не наблюдаются какие-либо уплотнения в толще кожи. Если же присутствуют такие симптомы, как правило, это свидетельствует о воспалении или тромбировании глубокой вены.

Отеки ног

3-я стадия

Если проигнорировать лечение на ранних этапах, наступает третья стадия, которая характеризуется следующими признаками:

  • сосуды не справляются с работой перекачивания крови;
  • нарушается работа венных клапанов и замедляется циркуляция крови;
  • появляются на коже синие пятна, которые сопровождаются шелушением, или долго незаживающие эрозивные участки;
  • появляются судороги разной силы и продолжительности, которые крайне усиливаются в ночное время, что происходит из-за отеков и дефицита питательных веществ, необходимых для отлаженной работы синапсов;
  • наблюдается ярко выраженная отечность и усиливается болезненность;
  • повышается или понижается температура на пораженных участках кожи.

Если патологический процесс происходит только в одной ноге, ее размеры будут разительно отличаться от размеров здоровой ноги. Она будет напоминать бочку, кожа будет натянутой и блестеть. Так, значительно усложнится подбор подходящей по размеру обуви.

4-ая стадия

Это крайняя стадия болезни, которая сопровождается появлением трофических язв, гангренозных процессов, острого тромбоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности и кровотечений из разорвавшегося узла.

Особенности внутреннего варикоза

Внутренний варикоз может поражать не только ноги, но и затрагивать другие глубокие вены. После нижних конечностей, чаще всего, поражаются следующие части человеческого организма:

1. Малый таз. Поражение вен малого таза свойственно женщинам в 30-летнем возрасте и старше, при этом болезнь визуально себя никак не проявляет. Только при ее прогрессировании происходят следующие нарушения:

  • сбивается менструальный цикл;
  • повышается чувствительность влагалища;
  • увеличивается количество выделений;
  • низ живота поражает тупая боль, которая отдает в поясницу или крестцовый отдел;
  • чувствуется давление на прямую кишку или в промежность;
  • возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

2. Желудок и пищевод. В этом случае деформируются и расширяются глубокие вены в зоне желудка и пищевода, что и провоцирует варикоз. Такое заболевание диагностируется крайне редко. Как правило, оно является сопутствующим симптомом при циррозе печени, аневризмах артерий, эхинококкозе или онкологии, но нельзя исключать что, оно является врожденным недугом. На начальной стадии варикоз проявляется только изжогой, но при дальнейшем развитии наблюдаются:

  • кровотечения;
  • асцит;
  • рвота со сгустками крови;
  • резкое понижение артериального давления;
  • шок (возможен на крайних стадиях болезни).

Варикоз желудка

Последствия

При игнорировании внутреннего расширения вен внутренних конечностей, скорее всего, последуют серьезные осложнения. Повышается давление в венозных сосудах, а насыщенная кислородом кровь поступает в небольших количествах. При этом происходят гипоксические изменения на уровне клеточных структур и накапливаются токсические соединения. Всё это провидит к таким последствиям:

  • На небольших раневых поверхностях голенной зоны ноги образуются трофические язвы, которые далее также появляются в области лодыжки. Они вызывают сильные болевые ощущения, долго заживают и легко открываются. Такое состояние может стать причиной инвалидности больного, если вовремя не будет проведена терапия, восстанавливающая венозный ток крови.
  • На венозных стенках образуются тромбы, которые могут закупорить просвет и вызывать острый флеботромбоз. Когда же тромбы отрываются, они проникают в легочный артериальный сосуд, что становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Проявляется осложнение в виде отечности голенной зоны. Больной ощущает сильную боль и нарушение дыхания, причем данное состояние может привести к летальному исходу. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Случается разрыв узловой вены из-за истощения ее стенок. Это становится причиной геморрагии, часто приводящей к летальному исходу. В момент разрыва вены больной ощущает сильную боль. При этом происходят кровоизлияния и образуются гематомы, которые в дальнейшем будут гноиться, если их правильно не лечить. Разрыв варикозного узла может привести к сепсису.

Как лечить внутренний варикоз?

Внутреннее варикозное расширение требует консервативного лечения на ранних стадиях и оперативного вмешательства при выявлении подвижных тромбов в просвете глубоких вен. Оба метода лечения рассмотрим далее.

Консервативное

Врач, прежде всего, устанавливает причину болезни, чтобы ее ликвидировать. Если в случае наследственной предрасположенности ничего не удастся предпринять, то с другими причинами проще. Так, можно сбросить лишний вес, отменить прием гормональных препаратов или стабилизовать гормональный фон, избавиться от вредных привычек, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и проч.

Далее для стабилизации состояния больного врач может назначить прием различных медикаментов:

  • Антиагрегантов (Венолайф, Трентал). Они разжижают кровь и не дают образоваться тромбам.
  • Флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Антистакс). Нормализуют циркуляцию крови, уменьшают застойные процессы, снимают отеки и укрепляют стенки сосудов.
  • Нитратов (Варикобустер). Помогают снимать спазматические боли.
  • Ангиопротекторов (Пентоксифиллин, Пентилин, Вазонит). Снижают проницаемость сосудов и нормализуют их тонус, а также укрепляют венозную стенку.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). Снимают отеки и болезненность суставов, а также снижают вероятность склеивания тромбоцитов.

Лечение внутренних вен препаратами

Помимо препаратов, врач может назначить постельный режим, бинтование конечности эластичным бинтом, ношение компрессионного трикотажа или утягивающих колгот для поддержания сосудов в тонусе. Это необходимо для восстановления кровотока и лимфотока в нижних конечностях.

Стоит отметить, что для снятия болей и отеков, а также для укрепления сосудов, могут применяться народные методы. Так, больной может втирать яблочный уксус в пораженные участки или использовать его для примочек. Можно также делать компрессы из разных ингредиентов:

  • глины, причем выбрать можно белую, зеленую или голубую;
  • смеси сливочного масла и чеснока;
  • сока каланхоэ на спирту.

Оперативное

Чтобы не допустить осложнения внутреннего варикоза, врач назначает оперативное вмешательство, тип которого определяется уровнем тромбоза и величиной тромба. Так, возможны такие вмешательства:

  • удаляется тромб (тромбэктомия), если невелика вероятность его отрыва, а диаметр сосуда большой;
  • прошиваются (пликация) или перевязываются (лигирование) вены, если имеется тромбофилия;
  • создается искусственный сосуд вокруг тромбированного участка вены (артериовенозное шунтирование), когда наблюдается полная закупорка просвета сосуда;
  • устанавливается кава-фильтр, если высока вероятность отрыва тромба.

Профилактика

Чтобы не допустить варикозного поражения глубоких вен, применяются профилактические меры. Прежде всего, до и после операций больные варикозным расширением вен применяют антикоагулянты и эластическое бинтование конечностей. Если проигнорировать эти меры, велика вероятность развития внутреннего варикоза в результате длительных обширных оперативных вмешательств.

К тому же профилактикой являются такие меры:

  • Организация оптимальной физической активности. Например, при сидячей работе следует регулярно делать гимнастику или записаться в бассейн.
  • Отказаться от позы, при которой одна нога закинута на другую.
  • Вовремя лечить эндокринные и прочие патологии, которые могут стать причиной внутреннего варикоза.
  • Носить удобную обувь на невысоком каблуке – до 4 см.
  • Принимать морские ванны, но нельзя допустить солнечного перегрева.

Итак, если обнаружены первые признаки варикозных изменений, обязательно стоит обратиться к специалисту. Он сможет поставить точный диагноз, определить стадию недуга и прописать адекватное лечение. Только это позволит избежать осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом больного.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.