Варикоз вен нижних конечностей лечение лекарства

Что представляет собой флебэктомия вен на ногах

Большая часть населения земной планеты сталкивалась с проблемой варикоза на ногах в той или иной степени. Начальные стадии такого заболевания поддаются консервативному медикаментозному лечению, при более тяжелых формах необходимо оперативное вмешательство. Флебэктомия вен нижних конечностей – операция по удалению части пораженных сосудов. Как она проходит и что нужно делать в послеоперационный период? Давайте разбираться.

загрузка...

Что собой представляет флебэктомия вен нижних конечностей

Если кратко, то флебэктомия — это удаление поврежденных варикозом вен. Цель такой операции – устранение расширенной вены, которая находится под кожей, дабы кровоток «автоматически» был перенаправлен организмом «в обход» по другим артериям. Следует отметить, что через поверхностные (подкожные) вены на ногах протекает только 10% крови, остальная циркулирует по магистральным венозным сосудам, которые расположены внутри тканей. Поэтому флебэктомия вен нижних конечностей не является сложной операцией, а после удаления пораженного участка, кровоток налаживается по другим сосудам.

1

Как проводится операция

Прибегают к флебэктомии вен при варикозе тогда, когда все варианты консервативного лечения были безуспешными. При оперативном вмешательстве используется общий, спинальный или местный наркоз, его выбор зависит от общего анамнеза заболевания. На сегодняшний день существует довольно много видов проведения флебэктомии, в процессе которых активно используются современные разработки научной медицины.

Комбинированная флебэктомия

В случаях с запущенными формами варикоза применяют комбинированную флебэктомию, которая подразумевает использование несколько способов хирургического вмешательства одновременно. Такая операция может предусматривать:

  • глубокое иссечение вен;
  • извлечение металлическим зондам;
  • частичное извлечение пораженных участков;
  • лазерную шлифовку сосудистых звездочек.

Комплексная процедура способствует восстановлению кровотока и помогает избавиться от видимого косметического дефекта.

Минифлебэктомия

Метод под названием стриппинг, его еще называют минифлебэктомией. Этот вариант проведения вмешательства предусматривает удаление пораженных участков вены частями. Для этого производятся проколы на коже, далее вводятся нити, затягивается узел. После делают подхват стриппером, и вытягивают часть пораженной варикозом вены через один из проколов. Далее, манипуляции продолжаются, до полного удаления больного участка сосуда.

Склеротерапия

Метод основан на введении в пораженную вену специального вещества – склерозант. Благодаря ему, больной участок сосуда склеивается изнутри, образуя рубцовую ткань. За недостатком питания клеток, эта часть отмирает, ток крови в ней прекращается. Такие процедуры проводятся исключительно на небольших венах и зачастую направлены на удаление внешних эстетических дефектов. Склеротеропия не имеет длительного эффекта, и проводить ее необходимо повторно уже через 4–5 лет.

Другие современные методы оперативного лечения варикоза

Прогрессивным и широко используемым считается лазерная терапия. Производится она посредством прокола кожи. Через полученное отверстие в сосуд вводят лазерный световод, который выжигает его изнутри, при этом внешние стенки вены склеиваются.

Менее распространенным, но более современным можно назвать — радиочастотную облитерацию. Представляет она собой введение в пораженный сосуд нагретого одноразового катетера, который за короткие сроки способствует некрозу вены нижних конечностей.

Реабилитация в послеоперационный период

Рассмотрим этапы, которые необходимы после того, как закончена флебэктомия: послеоперационный период, рекомендации по домашнему уходу и адаптация – все это должен пройти пациент в процессе реабилитации. Как будет проходить каждый период, во многом зависит от сложности операции, возраста больного, индивидуальных особенностей венозной системы человека.

Послеоперационный период начинается у всех пациентов одинаково. Через несколько часов после хирургического вмешательства уже нужно выполнять легкие упражнения, которые направлены на поднятие ног выше лежащего тела. Это необходимо для улучшения венозного кровообращение, так как магистральной системе кровотока приходится справляться с повышенной нагрузкой, которая появляется после удаления поврежденных варикозом частей подкожных сосудов.

как_проводится_операция

Далее, реабилитация предполагает переворачивание и сгибание больной ноги, а для минимизации риска рецидивов и ускорения выздоровления в послеоперационный период назначается круглосуточное ношение компрессионного белья. Естественно, у больных возникает вопрос: сколько носить компрессионные чулки после флебэктомии? Отвечаем: круглосуточное ношение длится в среднем около месяца, после, на протяжении 2–3 месяцев, пока не исчезнет венозная недостаточность, нужно носить компрессионные чулки днем.

Что делать после флебэктомии в домашних условиях – врачебные рекомендации

Как и при любых других оперативных вмешательствах, после флебэктомии необходимо соблюдать определенные правила, связанные с восстановлением, профилактикой и сведением к минимуму рецидивов. Поскольку послеоперационные швы рубцуются на протяжении нескольких месяцев, то пациентам после флебэктомии, рекомендуется:

  • Не использовать грубую мочалку при мытье. В первое время нельзя чесать и тереть в районе швов. Мыть больную ногу позволяется на 8–9 день после оперативного вмешательства.
  • Отказаться от горячих процедур (излишне горячей ванны, бани), поскольку они провоцируют расширение сосудов.
  • Ограничить нагрузки на ноги. Вести щадящий образ жизни.
  • Проводить зарядку для ног. В ней должны присутствовать упражнения для нормализации кровообращения.
  • Соблюдать специальную диету, употреблять продукты, которые разжижают кровь и укрепляют сосудистые стенки.
  • Контролировать свой вес, совершать больше пеших прогулок.
  • Забыть о вредных привычках.

Возможные осложнения

После возвращения домой у пациента могут возникнуть следующие осложнения в виде:

  • гематом в областях, где не проводилась операция;
  • гнойно-воспалительного процесса на местах швов;
  • уменьшения чувствительности прооперированной ноги, сопровождаемое изменением цвета кожных покровов;
  • закупорки или тромбирования вен, симптомом данного процесса становится болевой синдром в прооперированной конечности с повышенной отечностью.

Заметив такие проявления, необходимо обратиться к специалисту. Выполнение всех рекомендаций врача в послеоперационный период сведет к минимуму развитие осложнений.

Препараты от варикоза

Препараты от варикоза

  • Медикаментозная терапия
  • Классификация препаратов
  • Терапия сосудистых звездочек
  • Терапия застоя крови в головном мозге

При обнаружении симптомов, характерных для варикозного расширения вен, необходимо обратиться за медицинской помощью к флебологу. Лечение мед. препаратами заключается в местном применении мазей, пластырей, кремов или приеме таблеток.

На ранних этапах варикоза ног врач может разрешить применять в терапии методы народного лечения. Какие бы лекарственные средства не назначил врач, их цель заключается в устранении патологического расширения вен, венозного застоя. Комплексный подход к терапии избавит от варикоза за короткий промежуток времени. Кроме применения мед. препаратов необходимо соблюдать профилактические меры, выполнять специальные упражнения.

Осмотр у специалистаОбращение за помощью к флебологу

Медикаментозная терапия

Лечение патологии мед. препаратами заключается в применении лекарственных средств от варикоза в форме мази, таблеток, крема. Их основная задача заключается в устранении симптомов патологии, поэтому применяют в качестве дополнительного лечения.

Эффективной мазью от варикоза на ранних этапах считается Гепариновая мазь. Если возникли сосудистые звездочки на ногах, ощущается болезненность, отечность, мазь наносят на пораженный участок. После попадания в кровь Гепариновая мазь выполняет следующие терапевтические функции:

  • устраняет отечность ног;
  • восстанавливает микроциркуляцию;
  • предотвращает тромбообразование;
  • рассасывает образовавшиеся тромбы.

Курс лечения составляет 14 дней. Мазь наносят на сосудистые звездочки 3 раза в сутки. Если звездочки локализуются на лице, в лечение добавляют антикуперозные мед. препараты. Данную мазь не рекомендуется применять при повреждении кожных покровов, наличии язв.

Гепариновая мазь от варикозаГепариновая мазь для наружного применения

Лекарства против варикоза в таблетированной форме получили наибольшее распространение. Их назначают в случае невозможности местного применения лекарств. Таблетки являются составляющей комплексных мер, направленных на терапию варикозного расширения вен. Обладают следующим терапевтическим эффектом:

  • нормализуют тонус вен;
  • купируют воспалительный процесс;
  • восстанавливают микроциркуляцию.

Таблетки Детралекс Таблетки Детралекс от варикоза

Мази являются профилактическим средством, а также дополнительным способом терапии на ранней стадии варикозного расширения. Терапевтические цели мазей:

  • уменьшают болевые ощущения и отечность нижних конечностей;
  • нормализуют работу клапанов вен;
  • нормализуют кровоток;
  • предотвращают осложнения;
  • повышают тонус вен.

Противоварикозные крема содержат антикоагулянт. Он купирует болевые ощущения, укрепляет сосудистые стенки. Зачастую противоварикозные кремы содержат витамины В1, В5, С, которые ускоряют регенеративные процессы и способствуют укреплению сосудов. Не рекомендуется применять противоварикозные кремы в качестве основного способа терапии. Они являются вспомогательным средством в лечении и профилактике патологического расширения сосудов на разных стадиях.

Мазь Флуцинар при варикозеМазь Флуцинар при варикозном расширении вен

Медицинский пластырь Faye bu против варикоза применяют для наружной терапии патологического расширения сосудов. Он тонизирует вены, предотвращает воспаление и отечность. Пластырь против варикоза удобен в применении. Прикрепляется на пораженный участок. Не рекомендуется использовать дольше 12 часов. Через 6 часов на очищенный участок кожи можно прикрепить новый пластырь. Не применяют при беременности и наличии открытых ран.

Медицинский пластырь против варикозаПластырь от варикоза

Классификация препаратов

Препараты от варикоза можно классифицировать по типу терапевтического действия:

  • флеботропные средства;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антиагреганты.

Флеботропные средства способствуют улучшению тонуса стенок вен, устраняют отечность нижних конечностей, жжение, улучшают кровоток. Часто назначаются для профилактики варикоза ног.

Не рекомендуется принимать таблетки во время первых 3-х месяцев беременности и при грудном вскармливании. Какие именно мед. препараты принимать для улучшения состояния больного подскажет врач.

Наиболее эффективные средства этой группы:

  • Флебодиа 600. Устраняет отечность ног, оказывает антиоксидантное действие на кровеносные сосуды ног. Ликвидирует застойные процессы.

Таблетки от варикозаФлебодиа 600 при варикозе

  • Детралекс. Нормализирует тонус стенок вен, устраняет их растяжимость, отечность ног.

Детралекс таблеткиДетралекс таблетки при варикозном расширении вен

  • Антистакс. Средство выпускают в форме геля, капсул или крема. Тонизирует вены, способствует улучшению микроциркуляции крови.

Антистакс средство для лечения варикозаАнтистакс средство для лечения варикозного расширения вен

  • Троксевазин. Препарат применяют против воспаления, обладает антиоксидантным и ангиопротекторным эффектом. Выпускается в виде геля, мази и таблеток.

Троксевазин гель при варикозеТроксевазин гель для наружного применения

  • Венорутон. Действующим компонентом является рутин, который обладает вентонизирующим, ангиопротекторным и антивовоспалительным эффектом. Выпускается в форме геля и таблеток.

Венорутон гельВенорутон гель при варикозе

  • Венитан. Препарат восстанавливает тонус вен, защищает от повреждений их стенки.

Венитан мазь при варикозеВенитан мазь при варикозном расширении вен

  • Эскузан. Устраняет болевые ощущения в ногах, тонизирует стенки сосудов, предотвращает судороги.

Эскузан каплиЭскузан капли предотвращают судороги

  • Репарил-гель. Устраняет болевые ощущения в ногах, нормализует кровоток нижних конечностей, устраняет процесс воспаления.

Репарил-гель при варикозеРепарил-гель при варикозном расширении вен

Нестероидные противовоспалительные средства при варикозе (НСПВ) применяют в качестве анальгетиков. У каждого мед. препарата есть противопоказания. Поэтому перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего врач назначает 2 средства из этой группы:

  • Индометацин. Применяют против воспаления и отечности, устраняет болевые ощущения.

Индометацин ретард капсулы при варикозеИндометацин ретард при варикозе

  • Диклофенак. Устраняет болевые ощущения в ногах, устраняет воспаление и отечность нижних конечностей, образование сгустков крови.

Диклофенак мазь при варикозеДиклофенак мазь для наружного применения

Антиагреганты разжижают кровь, предотвращая образование тромбов. Чаще всего для лечения и профилактики назначают следующие средства:

  • Аспирин и мед. препараты, содержащие его (Кардиомагнил). Основная терапевтическая задача заключается в разжижении крови.

Аспирин при варикозеАспирин разжижает кровь

  • Трентал. Нормализует текучесть крови, улучшает обменные процессы, предотвращает образование тромбов.

Трентал при варикозеТрентал предотвращает образование тромбов

  • Венолайф. В состав входит гепарин, устраняющий отечность ног, нормализующий состояние крови.

Венолайф гель при варикозеВенолайф гель для наружного применения

  • Лиотон 1000. Основным активным компонентом является гепарин. Гель нормализует циркуляцию крови, устраняет отечность ног, образование тромбов. Обязательно ознакомитесь с инструкцией геля лиотон 1000.

Лиотон 1000 гель при варикозном расширении венЛиотон 1000 гель для наружного применения

  • Курантил. Благодаря своему составу средство нормализует кровоток в ногах, предотвращает образование тромбов

Курантил при варикозеКурантил нормализует кровоток в ногах

Терапия сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки возникают на ногах по причине наследственной предрасположенности, а также под воздействием других провоцирующих факторов. Среди причин выделяют следующие:

  • продолжительное пребывание в статическом положении;
  • подъем тяжелых предметов;
  • интенсивные тренировки;
  • избыточный вес;
  • частое посещение бани и сауны;
  • беременность.

Диагностировав сосудистые звездочки на нижних конечностях, не следует паниковать. Кроме эстетического аспекта венозные звездочки не вызывают беспокойства у больного. Если лечение не было своевременным, сосудистые звездочки начинают прогрессировать.

Сосудистые звездочки Сосудистые звездочки — симптом варикозного расширения вен

Как будет проходить терапия, определяет флеболог. Сосудистые звездочки, как правило, лечат при помощи венотонизирующих препаратов, устраняющих отечность и воспаление. Мед. препараты применяют местно и перорально в течение 3-4 недель. Курс лечения рекомендуется повторять от 2 до 3 раз в течение года. Один из таких курсов должен проводиться летом, в период наибольшего прогрессирования патологического расширения вен.

Троксерутин эффективно устраняет сосудистые звездочки. Он защищает стенки кровеносных сосудов, предотвращает появление новых звездочек, сгустков крови, устраняет отек ног. Троксерутин является активным компонентом мед. препарата Венорутинол. Средство выпускается в форме таблеток и геля. Укрепляет стенки сосудов, предотвращает отек, нормализует отток крови. Таблетки принимают утром и вечером. Гель наносят на пораженные участки дважды в день до полного впитывания. Курс терапии варьируется от 3 до 4 недель.

Троксерутин капсулы Венотонизирующее и венопротекторное средство ООО «Озон» Троксерутин капсулы

Терапия застоя крови в головном мозге

Сбой венозного оттока головного мозга провоцируется несколькими факторами. Венозный застой головного мозга может проявляться по-разному. Больного могут беспокоить ощущение тяжести и болевые ощущения в голове, чувство тошноты, обморочное состояние, головокружения.

В восстановлении венозного оттока большое значение отводится сосудам. Благодаря рецепторам, находящимся на поверхности кровеносных сосудов, мозг регулирует просвет вен при избыточном притоке крови. Таким способом нормализуется отток крови головного мозга. Терапию головного мозга следует начинать после определения провоцирующих факторов и клинических проявлений, уточнения диагноза. Врач может порекомендовать сделать МРТ мозга.

В зависимости от факторов, спровоцировавших сбой венозного оттока мозга, врач назначает комплексное лечение. В терапии применяют следующие препараты при варикозе:

  • Антикоагулянты – Плавикс, Варфарин. Предотвращают образование тромбов.

Плавикс при лечении варикозаПлавикс предотвращает образование тромбов

  • Мочегонные средства – Гидрохлортиазид, Фуросемид. Выводит избыточную жидкость.

Фуросемид - мочегонное средствоФуросемид выводит избыточную жидкость

  • Венотоники – Троксевазин, Эскузан, Флебодиа 600. Нормализуют состояние сосудов, тонизируют мышцы и способствуют улучшению венозного оттока.

Флебодиа 600 способствует улучшению венозного оттокаФлебодиа 600 нормализует состояние сосудов

  • Кофеин. Улучшает тонус мышц, способствует повышению трудоспособности больного.

Кофеин способствует повышению трудоспособности больногоКофеин улучшает тонус мышц

  • Продектин. Способствует улучшению работы головного мозга, восстанавливает венозный отток.

Доксиум способствует улучшению работы головного мозгаДоксиум аналог препарата Продектин

  • Эуфиллин. Уменьшает внутричерепное давление.

Эуфиллин таблеткиЭуфиллин уменьшает внутричерепное давление

В последнее время в терапии сбоя оттока головного мозга применяют Детралекс. Он улучшает состояние кровеносных сосудов, восстанавливает их тонус, улучшает отток крови мозга. Только комплексные терапевтические меры эффективны против застойных процессов, локализующихся в головном мозге. Пациенту рекомендуется:

  • массаж;
  • полноценный сон;
  • прогулки по свежему воздуху;
  • фитотерапия;
  • терапевтические упражнения;
  • контрастный душ.

Лечение варикоза лазером: отзывы, цена

Лечение варикоза лазером: отзывы, ценаЛечение варикоза лазером – один из современных методов терапии хронической венозной недостаточности. Суть лечения такая же, как при хирургическом вмешательстве – кровоток по патологически расширенному сосуду останавливается. Но лазеротерапия менее инвазивная, дешевле стоит, более безопасная. На неё пациенту решиться проще, чем на удаление вен с помощью хирургического вмешательства.

Суть метода

Лечение варикозной болезни лазером предполагает устранение кровотока по патологически расширенным сосудам. В просвет вены вводится светодиод. С помощью лазера обеспечивается локальное и кратковременное нагревание тканей. В результате повреждается эндотелий сосудов. Вена «склеивается», просвет её закрывается.

Однако это явление временное. Сосуд ещё должен срастись, чтобы кровоток по нему прекратился навсегда. Поэтому после процедуры лазеротерапии пациенту накладывают повязку – ему плотно бинтуют ногу. Повязку нельзя снимать несколько дней. Затем еще 3-4 недели нужно пользоваться компрессионным трикотажем (обычно используются чулки 2 класса компрессии).

лечение варикоза лазеромКровоток по перекрытой вене полностью прекращается, что аналогично по сути удалению кровеносного сосуда. Частый вопрос пациентов: не сказывается ли это на кровоснабжении тканей? Нет, никаких негативных эффектов не будет, потому что вен в ноге вполне хватает. Кровь устремится по нормальным сосудам, не измененным варикозом.

После операции, если все сделано правильно, вена превратится в бесполезный «шнурок», и в дальнейшем её просвет не будет восстановлен. Но это не значит, что риск рецидива полностью исключён. Вам по-прежнему показаны процедуры для нормализации кровотока в нижних конечностях, прием препаратов, наблюдение у врача. Не факт, что другие вены не начнут расширяться в ближайшее время, поэтому после лечения следите за здоровьем своих ног.

Преимущества метода

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером не может быть напрямую противопоставлено классическому хирургическому вмешательству, предполагающему удаление пораженной патологическим процессом вены.

Флебэктазия имеет больше возможностей. Она позволяет удалять вены большого размера, вместе с тромбами.

Однако если сосуды имеют небольшой диаметр, и осложнений нет, оперативное лечение варикоза лазером является более предпочтительным. Оно имеет ряд преимуществ:

  • операция менее инвазивная, менее травматичная;
  • короткий период реабилитации;
  • негативных последствий лечения варикоза лазером нет (риск осложнений очень низкий);
  • процедура проходит под местным обезболиванием, общая анестезия не требуется.

Нужно как можно раньше приступить к терапии варикозного расширения вен на ногах. Лечение лазером станет малоэффективным в запущенных стадиях заболевания, и тогда придется прибегать к операции.

Отзывы

Большинство отзывов от людей, выполнивших лазерное лечение варикоза, положительные. Отмечаются чаще всего следующие плюсы:

  • операция проходит практически безболезненно (используется местная анестезия);
  • небольшая продолжительность лечения лазером варикозного расширения вен;
  • нет осложнений;
  • после операции нет выраженного болевого синдрома, а если есть неприятные ощущения, они легко купируются анальгетиками.

Негатива в отзывах очень мало. В основном он связан с неудобством послеоперационного периода или рецидивом заболевания спустя несколько месяцев или лет. Иногда люди возмущаются необходимостью повторного лазерного лечения варикозного расширения вен, которое может потребоваться, исходя из сложной клинической ситуации.

Частые причины недовольства пациентов:

  • после операции нужно 3 дня ходить с туго перемотанной эластичным бинтом нижней конечностью;
  • месяц приходится носить компрессионный трикотаж, поэтому хирургическое вмешательство лучше делать зимой;
  • неудобно делать обе ноги сразу – плохо сказывается на качестве жизни, поэтому в отзывах рекомендуют проводить лечение варикоза лазером вначале одной ноги, после достижения результата – другой.

Но в целом, о результатах ЭВЛК (лазерное лечение варикоза) отзывы положительные. Большинство людей довольны и эффектом от лечения, который сохраняется навсегда, и самим процессом, не доставляющим выраженного дискомфорта.

Цена

В разных клиниках цены лечения варикоза лазером существенно отличаются. Зависят они от ряда факторов:

1. Расположение клиники – в крупных городах все медицинские процедуры, в том числе лечение варикоза вен на ногах лазером, обходятся дороже.

2. Качество используемого оборудования – оно влияет как на ощущения пациента во время операции, так и на риск осложнений.

3. Количества пораженных сосудов, их протяженности.

Несколько тысяч рублей также уходит на проведение исследований накануне операции и приобретение компрессионного трикотажа.

Точно сказать, сколько стоит лазерное лечение варикоза, нельзя. Можно лишь дать приблизительный ориентир. Стоимость лечения варикоза лазером составляет несколько десятков тысяч рублей. Обычно сумма не достигает 1000 долларов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.